GUIDELINE SAFE SURGERY OMS

quarta-feira, 30 de setembro de 2009

CIMENTAÇÃO NA CIRURGIA ORTOPÉDICA. QUEM SE PREOCUPA COM A ENFERMAGEM?


Na folha informativa para a atenção de pessoal do Bloco Operatório sobre cimentos ósseos com Gentamicina de uma conhecida casa comercial podemos ler no departamento referente a advertências: “Como o monómero líquido é altamente volátil e inflamável, a sala de operações deve ser ventilada de maneira adequada para eliminar o máximo possível de vapores do monómero. Foi comunicada que a utilização de dispositivos electrónicos de electrocauterização em locais próximos de cimentos ósseos pode provocar a combustão dos fumos do monómero”.
Devem tomar-se precauções durante a mistura dos dois componentes para prevenir a exposição excessiva aos vapores concentrados do monómero, que podem produzir irritação das vias respiratórias, dos olhos e do fígado. Os valores concentrados do componente liquido podem ter uma reacção adversa em lentes de contacto moles. O pessoal que usa lentes de contacto deve ser informado deste facto e limitar a sua exposição. O metilmetacrilato, demonstrou provocar hipersensibilidade em indivíduos sensíveis o que poderá resultar numa resposta anafiláctica.
Deve evitar-se o contacto do monómero com a pele ou com as membranas mucosas. O componente liquido dos cimentos ósseos provocou dermatite de contacto nos indivíduos que procederam à sua manipulação e mistura. O componente líquido do cimento ósseo é um potente solvente lipídico. Este componente liquido não deve entrar em contacto com as luvas cirúrgicas.
Como o monómero é volátil e inflamável, qualquer desperdício do componente liquido deve ser evaporado sob uma estufa bem ventilada ou absorvido por um material inerte e transferido para um recipiente adequado (que não reaja com o monómero) para eliminação. Antes da eliminação deve deixar-se solidificar o cimento ósseo excedente. O componente polimérico e detritos de pó devem ser eliminados como detritos clínicos.
Os enfermeiros/as de Bloco Operatório devem proceder sempre a preparação do cimento ósseo num sistema de vácuo. A exposição aos vapores do cimento durante a cimentação tradicional pode expor os enfermeiros a sérios riscos para a sua saúde.


Manuel Padín


Enfermeiro

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